平成27年度 あおもり協立病院 病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位3位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞のICD10別患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位3位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 74 23 41 111 175 411 709 859 315
地域の急性期病院として幅広い年齢の患者さんに医療を提供しています。
重症化しやすい高齢者の割合が多く、70歳以上の入院患者は全体の69.20%を占めております。
平均年齢は、71.29歳。
当院は回復期リハビリ病棟を備えており、地域の医療機関からのリハビリ対象患者さんを多く受け入れています。
10歳以下の患者さんは、産婦人科の入院となっています。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位3位まで)ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040081xx99xx00x 誤嚥性肺炎 手術なし 手術処置2 なし 定義副傷病なし 251 34.64 21.69 7.17% 82.91
050050xx0200xx 狭心症 慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 手術処置1 なし 1、2あり 手術処置2 なし 110 6.25 4.87 0.91% 71.39
050130xx99000x 心不全 手術なし 手術処置1 なし 手術処置2 なし 定義副傷病 なし 103 30.96 18.30 3.88% 84.97
誤嚥性肺炎の患者さんが最も多く、その中でも重症化しやすい高齢者の入院が多いです。入院期間の平均は、34.64日です。肺炎、気管支肺炎などの呼吸器感染症も多い疾患にあげられます。肺炎の治療だけではなく、嚥下機能の評価による食事の検討、退院後の療養に関する調整等の対応も行っています。
循環器系で最も多い症例は、狭心症などに対する心臓カテーテル治療のための入院です。複雑な病変でなければカテーテルによる冠動脈治療を行います。
術後は地域の医療機関との連携に積極的に取り組んでいます。
心不全の症例も多く、平均年齢は84.97歳と高齢者が占めています。治療後転院されリハビリを実施される患者さんも多くなっています。
産婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
140010x199x00x 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害(出生時体重2500g以上) 手術なし 手術処置2 なし 定義副傷病 なし 61 3.05 6.17 0.00% 0.00
120060xx01xxxx 子宮の良性腫瘍 子宮全摘術等 13 12.92 10.18 0.00% 44.15
140010xx299x0xx 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害(出生時体重1500g以上2500g未満) 手術なし 手術処置2 なし 12 8.67 11.59 0.00% 0.00
産婦人科で最も多い症例は、新生児黄疸に対する治療となっており、平均在院日数は3.05日で全国平均6.17日に比べ短い入院となっています。
子宮筋腫等に対する子宮全摘手術も行っております。
退院後はかかりつけ医のフォローが中心で、地域の診療所との連携を重視しています。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060335xx0200xx 胆嚢水腫、胆嚢炎等 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 手術処置1 なし 手術処置2 なし - 7.84 - -
060020xx01x0xx 胃の悪性腫瘍 胃全摘術 悪性腫瘍手術等 手術処置2 なし - - 20.63 - -
060330xx02xxxx 胆嚢疾患(胆嚢結石など) 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 - - 6.96 - -
外科で最も多い症例数は、胆嚢結石に対する腹腔鏡下胆嚢摘出術の患者さんです。
入院期間の平均は、11.20日です。
胃の悪性腫瘍は、ステージや種類など患者さんによって治療法が異なりますので、その評価を行い手術、化学療法(抗がん剤等)などの治療を明確に実施することによって悪性腫瘍の克服を目指しています。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 29 11 - - - - 1 7
大腸癌 - - - - - - 1 7
乳癌 - - - - - - 1 7
肺癌 - - - 10 - - 1 6,7
肝癌 - - - - - 11 1 7
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
当院では消化器系に対するがんが最も多いです。消化器系のがん治療では、その治療方針を個別に外科、内視鏡治療医、病理部、薬剤部などと連携し、治療方針の決定をしています。例えば内視鏡治療後の手術や外科治療後の抗がん剤治療への連携も迅速に対応しています。
肺がんの症例、転移を認めるステージⅣが多い状況です。来院診断時にすでに進行している例が多いことが、治療成績を悪くする大きな原因です。
症状がない場合でも健康診断を受け、胸部エックス線診断、胸部CT等で早期に肺がんを発見し、迅速な診断や治療を行うことが重要となります。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
重症度 0 - - -
重症度 1 16 34.13 77.88
重症度 2 14 29.50 82.00
重症度 3 10 19.70 83.00
重症度 4 - - -
重症度 5 - - -
不明 49 26.08 76.06
全国の傾向と同じように高齢者の肺炎が増加しております。
特に呼吸器疾患をお持ちの患者さんは、繰り返し肺炎に羅患される方も多い状況です。
重症度1が最も多く、平均年齢は77.88歳、平均在院日数は34.13日。
長期入院に伴う筋力・体力低下を防ぐため、早期理学療法実施を心がけています。
インフルエンザ等ウイルス性肺炎、誤嚥性肺炎は除外しています。
脳梗塞のICD10別患者数等ファイルをダウンロード
ICD10 傷病名 発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
G45$ 一過性脳虚血発作及び関連症候群 - 24 21.92 78.42 0.00
G46$ 脳血管疾患における脳の血管(性)症候群 - - - - -
I63$ 脳梗塞 3日以内 130 63.75 78.42 10.47%
その他 42 83.29 75.45 2.91%
I65$ 脳実質外動脈の閉塞及び狭窄,脳梗塞に至らなかったもの - - - - -
I66$ 脳動脈の閉塞及び狭窄,脳梗塞に至らなかったもの - - - - -
I675 もやもや病<ウイリス動脈輪閉塞症> - - - - -
I679 脳血管疾患,詳細不明 - - - - -
主に発症3日以内の急性期脳梗塞の診断、治療の患者さんが多くなっています。
75歳以上の高齢者が多く占めており、入院期間の平均は63.75日です。
当院では、迅速に脳卒中診断を行い、多職種でのチーム医療により効果的な治療を行っています。
院内の回復期リハビリ病棟でのリハビリ強化や、維持期の管理を担う施設(介護施設・療養型病院等)と地域連携パスを用いて連携し、継続的な脳卒中医療を行っています。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位3位まで)ファイルをダウンロード
内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的結腸ポリープ・粘膜切除術(長径2㎝未満)など 200 0.33 1.42 0.00% 67.03 入院診療計画書1
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術(その他)など 98 2.20 5.58 0.00% 70.98 入院診療計画書2
K644 胃瘻造設術(経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む)など 97 25.43 44.66 24.74% 80.38 入院診療計画書3
最も手術症例が多いのは、内視鏡的結腸ポリープ・粘膜切除術です。内視鏡を用いて観察し、顕微鏡での必要性を判断しています。必要と判断された場合は、ポリープを切除しています。
循環器系では経皮的冠動脈ステント留置術となっています。狭心症、心筋梗塞は、詰まっているもしくは詰まりかけた冠動脈を広げることが必要となります。他の検査で必要と判断された場合にカテーテル検査を行い、狭い血管の場所を確定診断し、狭い部分をバルーンで広げた後にステントという金網を内側にはります。
入院期間の平均は、8.78日、平均年齢は、70.98歳
胃瘻造設術も多く施行しており、平均年齢は80.38歳、他医療機関への転院率は24.74%であった。
産婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K877 子宮全摘術 16 1.94 9.94 0.00% 44.25
K9091 流産手術(妊娠11週まで)など - - - - -
K867 子宮頸部(腟部)切除術 - - - - -
産婦人科では、子宮筋腫等に対する子宮全摘手術を施行しています。
術前日数は入院日から手術日まで(手術当日は含まない)の日数、術後日数は手術日(手術当日は含まない)から最終的な退院日までとしています。
入院期間の平均は、12.88日,平均年齢は44.25歳となっています。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 13 6.46 4.85 0.00% 58.69
K6552 胃切除術(悪性腫瘍手術) - - - - -
K672 胆嚢摘出術 - - - - -
外科で最も多い症例数は、胆嚢結石に対する腹腔鏡下胆嚢摘出術の患者さんです。
術前日数は入院日から手術日まで(手術当日は含まない)の日数、術後日数は手術日(手術当日は含まない)から最終的な退院日までとしています。
入院期間の平均は、12.31日、平均年齢は、58.69歳となっています。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 0 0.00%
異なる 0 0.00%
180010 敗血症 同一 3 0.11%
異なる 9 0.33%
180035 その他の真菌感染症 同一 0 0.00%
異なる 0 0.00%
180040 手術・処置等の合併症 同一 1 0.04%
異なる 1 0.04%
厚生労働省による平成26年度のDPC対象病院全国平均は、上から順に、DIC(播種性血管内凝固)「0.17%」、敗血症「0.56%」、その他の真菌症「0.04%」、手術・処置等の合併症「0.70%」となっています。
当院はすべてが全国平均以下となっています。
更新履歴
2016.09.21更新